T细胞转移疗法如何对抗癌症?
T细胞转移疗法是一种免疫疗法,可使您自己的免疫细胞更好地攻击癌症。T细胞转移疗法主要有两种:肿瘤浸润淋巴细胞(TIL)治疗和CAR T细胞疗法。两者都涉及收集自己的免疫细胞,在实验室中生长大量这些细胞,然后通过静脉中的针头将这些细胞还给您。T细胞转移疗法也称为过继细胞疗法,过继免疫疗法和免疫细胞疗法。
在实验室中培养T细胞的过程可能需要2到8周。在这段时间里,您可能需要进行化学疗法以及放射疗法来摆脱其他免疫细胞。减少免疫细胞有助于转移的T细胞更有效。经过这些处理后,实验室中生长的T细胞将通过静脉中的针头还给您。
- TIL治疗使用在肿瘤中发现的称为肿瘤浸润淋巴细胞的 T细胞。医生在实验室测试这些淋巴细胞,以找出最能识别您的肿瘤细胞的淋巴细胞。然后,对这些选定的淋巴细胞进行处理,使它们迅速大量繁殖。
这种方法背后的想法是,位于肿瘤内或附近的淋巴细胞已经显示出识别肿瘤细胞的能力。但是它们可能不足以杀死肿瘤或克服肿瘤释放以抑制免疫系统的信号。给您大量与肿瘤反应最佳的淋巴细胞可以帮助克服这些障碍。
- CAR T细胞疗法与TIL疗法相似,但您的T细胞在实验室中已发生变化,因此它们在生长并归还给您之前会产生一种称为CAR的蛋白质。CAR代表嵌合抗原受体。CAR被设计为允许T细胞附着在癌细胞表面的特定蛋白质上,从而提高其攻击癌细胞的能力。
T细胞转移疗法可治疗哪些癌症?
T细胞转移疗法最先用于治疗转移性黑色素瘤,因为黑色素瘤通常会引起强烈的免疫反应,并且通常具有许多TIL。使用TIL疗法对某些黑色素瘤患者有效,并且在其他癌症(例如宫颈鳞状细胞癌和胆管癌)中也产生了可喜的发现。但是,这种治疗仍是实验性的。
食品和药物管理局已经批准了两种CAR T细胞疗法,两种疗法均适用于血癌:
还研究了CAR T细胞疗法来治疗包括乳腺癌和脑癌在内的实体瘤,但在此类癌症中的应用仍处于实验阶段。
T细胞转移疗法有哪些副作用?
T细胞转移疗法可能会引起副作用,人们会以不同的方式经历这种副作用。您可能产生的副作用及其严重程度取决于治疗前的健康状况,癌症类型,进展程度,所接受的T细胞转移疗法的类型以及剂量。
医生和护士无法确定何时,是否会发生副作用或它们将如何影响您。因此,重要的是要知道要查找哪些标志以及如果开始出现问题该怎么办。
CAR T细胞疗法可引起称为细胞因子释放综合征的严重副作用。当转移的T细胞或其他对新T细胞有反应的免疫细胞向血液中释放大量细胞因子时,就会引起这种综合征。
细胞因子是人体中具有许多不同功能的免疫物质。他们的水平突然上升可能导致:
- 发热
- 恶心
- 头痛
- 皮疹
- 心跳加速
- 低血压
- 呼吸困难
大多数患者患有轻度的细胞因子释放综合征,但在某些人中可能是严重的或危及生命。
同样,尽管CAR T细胞被设计用来识别仅在癌细胞上发现的蛋白质,但它们有时也可以识别正常细胞。根据识别出的正常细胞,这可能会引起一系列副作用,包括器官损伤。
TIL疗法可引起毛细血管渗漏综合征。这种综合征导致液体和蛋白质从微小血管中泄漏出来并流入周围组织,从而导致危险的低血压。毛细血管渗漏综合征可能导致多器官衰竭和休克。
有关CAR T细胞疗法的更多信息,请参见CAR T细胞疗法:工程化患者的免疫细胞以治疗其癌症。